Formulaire d'inscription Jeudi 26 novembre 2015
Soirée des Voeux du MEDEF Sarthe 2016
Mardi 19 janvier 2016 de 18:30 à 23:00
PARC ZOOLOGIQUE DE LA FLECHE - Espace des éléphants
Bonjour Monsieur Pascal BRUNEAU,

merci de compléter le formulaire d'inscription suivant :

Serez-vous présent ou représenté par une autre personne à cette réunion (*) ?   oui non
Si vous êtes représenté par une autre personne précisez (sinon laissez vide) :
Civilité(*) Prénom(*) Nom(*) Fonction: Entreprise
Téléphone Email(*) Autres renseignements
Si vous êtes accompagné précisez le prénom et le nom de chaque accompagnant ainsi qu'un commentaire facultatif:
Civilité(*)
Prénom(*)
Nom(*)
Observations
(*) Champs obligatoires
MEDEF SARTHE  |   7, Avenue François Mitterrand Les Bureaux de l'Etoile 7eme Etage 72000 LE MANS
Tél: 02-43-23-20-80  |   Fax: 02-43-77-04-59  |   Email: info@medef-sarthe.fr  |   Site web: http://www.medef-sarthe.fr